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怀化市洪江区管理委员会办公室 关于印发《洪江区2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》的通知

来源: 发布时间:2017年09月16日 浏览次数:157 【字体:

 

洪管办函〔2017〕64号

                     

怀化市洪江区管理委员会办公室

关于印发《洪江区2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》的通知

 

各乡人民政府、街道办事处,区直有关单位:

《洪江区2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》已经区管委同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

 

 

怀化市洪江区管理委员会办公室

2017年9月11日

 

 

 

 

 

 

 

 

洪江区2018年度城乡居民基本医疗保险

参保缴费工作方案

 

根据《湖南省人民政府关于印发<湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法>的通知》(湘政发〔2016〕29号)、《关于做好2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(湘人社发〔2017〕54号)文件精神,结合我区实际,特制定以下工作方案。

一、组织领导

成立洪江区2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作领导小组。区管委常务副主任杨军任组长,区人社局、财政局、民政局、扶贫办、乡、街主要负责人为成员。

二、明确分工

区人社局是城乡居民医保工作的主管部门,承担辖区内城乡居民医保制度的建立、完善和管理职能。

区财政局负责各级财政补助资金的筹集。特困人员、城乡低保对象、建档立卡贫困户对象、社会保障兜底脱贫对象家庭等人群参加城乡居民医保个人缴费部分由区财政根据相关单位统一核实的人员名单及补助金额分别给予全额或差额补贴,统一划拨至城乡居民医保基金财政专户。

区民政局负责提供特困人员、城乡低保对象、社会保障兜底脱贫对象家庭人员名单,并对其真实性、准确性负责,提供符合条件享受城乡居民医疗保险个人缴费部分补助的人员名单及补助测算金额。

区扶贫办负责提供建档立卡贫困户对象人员名单,并对其真实性、准确性负责,提供符合条件享受城乡居民医疗保险个人缴费部分补助的人员名单及补助测算金额。

各乡人民政府、街道办事处具体负责组织辖区内城乡居民医保的登记参保、缴费续保、政策宣传等工作。

三、工作目标

根据省人民政府工作要求,我区城乡居民参保率必须稳定在95%以上。

四、参保对象

城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、在统筹地区取得居住证的常住人口。

五、缴费标准

2018年度城乡居民医保个人缴费标准统一为180元/人。

六、困难群众参保资助政策

特困人员参保的个人缴费部分,通过医疗救助等渠道全额资助;社会保障兜底脱贫对象家庭参加城乡居民医保的农村居民个人缴费部分由医疗救助资金解决50%,不足部分由财政给予补贴;农村低保对象参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助全额资助,城镇低保对象参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助给予50元的定额资助;对建档立卡贫困人口中的非低保对象参加城乡居民医保的个人缴费部分,根据脱贫攻坚规划统筹予以全额资助。

七、参保缴费时间

城乡居民按年度一次性缴纳基本医疗保险费。2018年度参保缴费期为2017年8月1日至2018年2月28日。

八、参保方式

按照属地管理原则,城乡居民以家庭为单位在户籍所在地的乡、街参保。

全额资助的建档立卡贫困人口由区扶贫办确定名单后交各乡人民政府,各乡在征缴过程中要认真核对名单,避免重复缴费。

全额资助的特困人员和农村低保对象由区民政局确定名单交各乡人民政府和各街道办事处,各乡、街在征缴过程中要认真核对名单,避免重复缴费。

九、工作要求

(一)严格规范操作。要进一步加强城乡居民基本医疗保险基础性工作,各乡、街要按照湖南省2018年度城乡居民医保参保缴费基本信息登记表的填写要求,认真核对参保缴费信息资料,及时、准确、完整填写和录入参保人员基本信息。区人社局要加强对参保缴费工作人员的政策培训,规范参保缴费程序,特别要加强票据和资金管理,及时将参保资金归集到基金专户,确保资金安全。区民政局、扶贫办要及时向乡、街反馈特困人员、低保对象、建档立卡贫困户异动信息。

(二)做好政策宣传。区人社局及各相关部门要密切配合,探索创新医保政策宣传方式,采取群众喜闻乐见的形式,集中时间、集中力量深入基层进行广泛的宣传发动,帮助广大群众了解熟悉城乡居民医保这项惠民利民政策,引导城乡居民积极主动缴费续保。要做到每参保缴费一户,就发放一份医保待遇权益告知书(至少应包括住院、特殊病种门诊医疗、普通门诊统筹待遇政策,大病保险补偿标准,转诊转院程序,异地就医报销所需资料,政策咨询电话、监督投诉电话等内容),切实保障参保居民合法权益。

(三)加强组织调度。区人社局要认真做好参保缴费工作的组织和指导,及时掌握工作动态,认真协调处理工作中遇到的问题。各乡、街从2017年10月份起,每半个月向区人社局报送辖区内参保缴费工作进度情况,区人社局汇总后上报区管委和省人社厅城乡居民医疗保险处,区管委和省人社厅城乡居民医保处将适时通报工作进展情况。各相关部门的工作任务完成情况将与绩效考核挂钩。